http://www.cdc.gov/zika/prevention/ ).
La transmisión sexual del virus Zika es posible, y es motivo de especial preocupación durante el embarazo. La información actual acerca de la posible transmisión sexual del Zika se basa en los informes de tres casos. La primera fue la transmisión sexual del virus Zika probable de un hombre a una mujer ( 6 ), en el que el contacto sexual se produjo unos días antes de la aparición de los síntomas del hombre. El segundo es un caso de transmisión sexual se están investigando. El tercero es un único informe de virus de replicación competente Zika aislado de semen por lo menos 2 semanas y posiblemente hasta 10 semanas después del inicio de la enfermedad; la polimerasa-transcriptasa prueba de reacción en cadena de muestras de plasma de sangre tomadas al mismo tiempo que las muestras de semen no detectaron el virus Zika inversa ( 7 ). El hombre no tenía contactos sexuales. Debido a que ninguna otra prueba se llevó a cabo, se desconoce la duración de la persistencia del virus Zika en el semen.
En los tres casos, los hombres desarrollaron la enfermedad sintomática. Si los hombres infectados que no desarrollan síntomas pueden transmitir el virus Zika a sus parejas sexuales es desconocido. La transmisión sexual del virus Zika de mujeres infectadas a sus parejas sexuales no ha sido reportado. La transmisión sexual de muchas infecciones, incluyendo las causadas por otros virus, se reduce por el uso correcto y consistente de los condones de látex.
Las siguientes recomendaciones, que se aplican a los hombres que residen o han viajado a zonas con la transmisión del virus Zika activa ( http://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/ ) y sus parejas sexuales, se revisarán a medida que se disponga de más información .

Recomendaciones para los hombres y sus parejas embarazadas
Los hombres que residen o han viajado a un área de la transmisión del virus Zika activos que tienen una pareja embarazada debe abstenerse de la actividad sexual o de manera consistente y correcta de usar condones durante las relaciones sexuales (es decir, el coito vaginal, el coito anal o sexo oral) durante la duración de la el embarazo. Las mujeres embarazadas deben discutir las posibles exposiciones de su pareja masculina a los mosquitos y la historia de la enfermedad similar a Zika ( http://www.cdc.gov/zika/symptoms ) con su proveedor de atención médica; los proveedores pueden consultar las directrices del CDC para la evaluación y las pruebas de las mujeres embarazadas ( 8 ).

Recomendaciones para los hombres y sus parejas sexuales no embarazadas
Los hombres que residen o han viajado a un área de la transmisión del virus Zika activo que están preocupados por la transmisión sexual del virus Zika podría considerar abstenerse de la actividad sexual o el uso de condones consistente y correctamente durante las relaciones sexuales. Las parejas que consideran esta decisión personal, deben tener en cuenta varios factores. La mayoría de las infecciones son asintomáticas, y cuando se produce la enfermedad, por lo general es leve con síntomas que duran de varios días a una semana; enfermedad que requiere hospitalización severa es poco común. El riesgo de adquirir el virus Zika transmitidas por vectores en áreas de transmisión activa depende de la duración y el grado de exposición a los mosquitos infectados y las medidas adoptadas para prevenir las picaduras de mosquitos ( http://www.cdc.gov/zika/prevention ). Después de la infección, el virus Zika podría persistir en el semen cuando ya no es detectable en sangre.
Pruebas de virus Zika ha sido recomendado para establecer un diagnóstico de la infección en algunos grupos, como las mujeres embarazadas ( 8 ). En la actualidad, la detección del virus Zika para la evaluación del riesgo de la transmisión sexual es un valor incierto, porque la comprensión actual de la incidencia y la duración de la eliminación en el tracto genitourinario masculino se limita a un reporte de un caso en el que el virus Zika persistió más tiempo que en la sangre ( 7 ). En este momento, no se recomienda realizar pruebas de los hombres con el fin de evaluar el riesgo de transmisión sexual. A medida que aprendemos más acerca de la incidencia y la duración de la eliminación seminal de los hombres infectados y la utilidad y disponibilidad de la prueba en este contexto, las recomendaciones para prevenir la transmisión sexual del virus Zika se actualizará gradualmente.
Referencias
1. Hayes EB. Virus Zika fuera de África. Emerg Infect Dis 2009; 15: 1347-50. CrossRef PubMed
2. CDC. Virus Zika. Atlanta, GA: Departamento de Salud y Servicios Humanos, CDC de Estados Unidos; 2016. http://www.cdc.gov/zika/index.html .
3. Duffy MR, Chen TH, Hancock WT, et al. Zika brote de virus en la isla de Yap, Estados Federados de Micronesia. N Engl J Med 2009; 360: 2536-43. CrossRef PubMed
4. Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades. La evaluación rápida del riesgo: epidemia del virus Zika en las Américas: asociación potencial con microcefalia y el síndrome de Guillain-Barré. Estocolmo, Suecia: Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades;.
5. Oliveira Melo AS, Malinger G, Jiménez R, Szejnfeld PO, Alves Sampaio S, Bispo de Filippis AM. Infección por el virus Zika intrauterina causa anormalidad cerebral fetal y microcefalia: punta del iceberg? Ultrasonido Gynecol 2016; 47: 6-7. CrossRef PubMed
6. Foy BD, Kobylinski KC, Chilson Foy JL, et al. Probable transmisión no transmitidas por vectores del virus Zika, Colorado, EE.UU.. Emerg Infect Dis 2011; 17:. 880-2 CrossRef PubMed
7. Musso D, C Roche, Robin E, T Nhan, Teissier A, Cao-Lormeau VM. La transmisión sexual del virus Zika potencial. Emerg Infect Dis 2015; 21:. 359-61 CrossRef PubMed
8. Oduyebo T, Petersen EE, Rasmussen SA, et al. Actualización: directrices provisionales para los proveedores de cuidado de la salud que atienden a las mujeres embarazadas y mujeres en edad reproductiva con posibles virus Zika exposición-Estados Unidos, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2016; 65.

Extraído del sitio web ( http://www.cdc.gov/mmwr ).
Alexandra M. Oster, MD 1 ; John T. Brooks, MD 1 ; Jo Ellen Stryker, PhD 1 ; Rachel E. Kachur, MPH 2 ; Paul Mead, MD 3 ; Nicki T. Pesik, MD 4 ; Lyle R. Petersen, MD

" /> http://www.cdc.gov/zika/prevention/ ).
La transmisión sexual del virus Zika es posible, y es motivo de especial preocupación durante el embarazo. La información actual acerca de la posible transmisión sexual del Zika se basa en los informes de tres casos. La primera fue la transmisión sexual del virus Zika probable de un hombre a una mujer ( 6 ), en el que el contacto sexual se produjo unos días antes de la aparición de los síntomas del hombre. El segundo es un caso de transmisión sexual se están investigando. El tercero es un único informe de virus de replicación competente Zika aislado de semen por lo menos 2 semanas y posiblemente hasta 10 semanas después del inicio de la enfermedad; la polimerasa-transcriptasa prueba de reacción en cadena de muestras de plasma de sangre tomadas al mismo tiempo que las muestras de semen no detectaron el virus Zika inversa ( 7 ). El hombre no tenía contactos sexuales. Debido a que ninguna otra prueba se llevó a cabo, se desconoce la duración de la persistencia del virus Zika en el semen.
En los tres casos, los hombres desarrollaron la enfermedad sintomática. Si los hombres infectados que no desarrollan síntomas pueden transmitir el virus Zika a sus parejas sexuales es desconocido. La transmisión sexual del virus Zika de mujeres infectadas a sus parejas sexuales no ha sido reportado. La transmisión sexual de muchas infecciones, incluyendo las causadas por otros virus, se reduce por el uso correcto y consistente de los condones de látex.
Las siguientes recomendaciones, que se aplican a los hombres que residen o han viajado a zonas con la transmisión del virus Zika activa ( http://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/ ) y sus parejas sexuales, se revisarán a medida que se disponga de más información .

Recomendaciones para los hombres y sus parejas embarazadas
Los hombres que residen o han viajado a un área de la transmisión del virus Zika activos que tienen una pareja embarazada debe abstenerse de la actividad sexual o de manera consistente y correcta de usar condones durante las relaciones sexuales (es decir, el coito vaginal, el coito anal o sexo oral) durante la duración de la el embarazo. Las mujeres embarazadas deben discutir las posibles exposiciones de su pareja masculina a los mosquitos y la historia de la enfermedad similar a Zika ( http://www.cdc.gov/zika/symptoms ) con su proveedor de atención médica; los proveedores pueden consultar las directrices del CDC para la evaluación y las pruebas de las mujeres embarazadas ( 8 ).

Recomendaciones para los hombres y sus parejas sexuales no embarazadas
Los hombres que residen o han viajado a un área de la transmisión del virus Zika activo que están preocupados por la transmisión sexual del virus Zika podría considerar abstenerse de la actividad sexual o el uso de condones consistente y correctamente durante las relaciones sexuales. Las parejas que consideran esta decisión personal, deben tener en cuenta varios factores. La mayoría de las infecciones son asintomáticas, y cuando se produce la enfermedad, por lo general es leve con síntomas que duran de varios días a una semana; enfermedad que requiere hospitalización severa es poco común. El riesgo de adquirir el virus Zika transmitidas por vectores en áreas de transmisión activa depende de la duración y el grado de exposición a los mosquitos infectados y las medidas adoptadas para prevenir las picaduras de mosquitos ( http://www.cdc.gov/zika/prevention ). Después de la infección, el virus Zika podría persistir en el semen cuando ya no es detectable en sangre.
Pruebas de virus Zika ha sido recomendado para establecer un diagnóstico de la infección en algunos grupos, como las mujeres embarazadas ( 8 ). En la actualidad, la detección del virus Zika para la evaluación del riesgo de la transmisión sexual es un valor incierto, porque la comprensión actual de la incidencia y la duración de la eliminación en el tracto genitourinario masculino se limita a un reporte de un caso en el que el virus Zika persistió más tiempo que en la sangre ( 7 ). En este momento, no se recomienda realizar pruebas de los hombres con el fin de evaluar el riesgo de transmisión sexual. A medida que aprendemos más acerca de la incidencia y la duración de la eliminación seminal de los hombres infectados y la utilidad y disponibilidad de la prueba en este contexto, las recomendaciones para prevenir la transmisión sexual del virus Zika se actualizará gradualmente.
Referencias
1. Hayes EB. Virus Zika fuera de África. Emerg Infect Dis 2009; 15: 1347-50. CrossRef PubMed
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5. Oliveira Melo AS, Malinger G, Jiménez R, Szejnfeld PO, Alves Sampaio S, Bispo de Filippis AM. Infección por el virus Zika intrauterina causa anormalidad cerebral fetal y microcefalia: punta del iceberg? Ultrasonido Gynecol 2016; 47: 6-7. CrossRef PubMed
6. Foy BD, Kobylinski KC, Chilson Foy JL, et al. Probable transmisión no transmitidas por vectores del virus Zika, Colorado, EE.UU.. Emerg Infect Dis 2011; 17:. 880-2 CrossRef PubMed
7. Musso D, C Roche, Robin E, T Nhan, Teissier A, Cao-Lormeau VM. La transmisión sexual del virus Zika potencial. Emerg Infect Dis 2015; 21:. 359-61 CrossRef PubMed
8. Oduyebo T, Petersen EE, Rasmussen SA, et al. Actualización: directrices provisionales para los proveedores de cuidado de la salud que atienden a las mujeres embarazadas y mujeres en edad reproductiva con posibles virus Zika exposición-Estados Unidos, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2016; 65.

Extraído del sitio web ( http://www.cdc.gov/mmwr ).
Alexandra M. Oster, MD 1 ; John T. Brooks, MD 1 ; Jo Ellen Stryker, PhD 1 ; Rachel E. Kachur, MPH 2 ; Paul Mead, MD 3 ; Nicki T. Pesik, MD 4 ; Lyle R. Petersen, MD

" /> http://www.cdc.gov/zika/prevention/ ).
La transmisión sexual del virus Zika es posible, y es motivo de especial preocupación durante el embarazo. La información actual acerca de la posible transmisión sexual del Zika se basa en los informes de tres casos. La primera fue la transmisión sexual del virus Zika probable de un hombre a una mujer ( 6 ), en el que el contacto sexual se produjo unos días antes de la aparición de los síntomas del hombre. El segundo es un caso de transmisión sexual se están investigando. El tercero es un único informe de virus de replicación competente Zika aislado de semen por lo menos 2 semanas y posiblemente hasta 10 semanas después del inicio de la enfermedad; la polimerasa-transcriptasa prueba de reacción en cadena de muestras de plasma de sangre tomadas al mismo tiempo que las muestras de semen no detectaron el virus Zika inversa ( 7 ). El hombre no tenía contactos sexuales. Debido a que ninguna otra prueba se llevó a cabo, se desconoce la duración de la persistencia del virus Zika en el semen.
En los tres casos, los hombres desarrollaron la enfermedad sintomática. Si los hombres infectados que no desarrollan síntomas pueden transmitir el virus Zika a sus parejas sexuales es desconocido. La transmisión sexual del virus Zika de mujeres infectadas a sus parejas sexuales no ha sido reportado. La transmisión sexual de muchas infecciones, incluyendo las causadas por otros virus, se reduce por el uso correcto y consistente de los condones de látex.
Las siguientes recomendaciones, que se aplican a los hombres que residen o han viajado a zonas con la transmisión del virus Zika activa ( http://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/ ) y sus parejas sexuales, se revisarán a medida que se disponga de más información .

Recomendaciones para los hombres y sus parejas embarazadas
Los hombres que residen o han viajado a un área de la transmisión del virus Zika activos que tienen una pareja embarazada debe abstenerse de la actividad sexual o de manera consistente y correcta de usar condones durante las relaciones sexuales (es decir, el coito vaginal, el coito anal o sexo oral) durante la duración de la el embarazo. Las mujeres embarazadas deben discutir las posibles exposiciones de su pareja masculina a los mosquitos y la historia de la enfermedad similar a Zika ( http://www.cdc.gov/zika/symptoms ) con su proveedor de atención médica; los proveedores pueden consultar las directrices del CDC para la evaluación y las pruebas de las mujeres embarazadas ( 8 ).

Recomendaciones para los hombres y sus parejas sexuales no embarazadas
Los hombres que residen o han viajado a un área de la transmisión del virus Zika activo que están preocupados por la transmisión sexual del virus Zika podría considerar abstenerse de la actividad sexual o el uso de condones consistente y correctamente durante las relaciones sexuales. Las parejas que consideran esta decisión personal, deben tener en cuenta varios factores. La mayoría de las infecciones son asintomáticas, y cuando se produce la enfermedad, por lo general es leve con síntomas que duran de varios días a una semana; enfermedad que requiere hospitalización severa es poco común. El riesgo de adquirir el virus Zika transmitidas por vectores en áreas de transmisión activa depende de la duración y el grado de exposición a los mosquitos infectados y las medidas adoptadas para prevenir las picaduras de mosquitos ( http://www.cdc.gov/zika/prevention ). Después de la infección, el virus Zika podría persistir en el semen cuando ya no es detectable en sangre.
Pruebas de virus Zika ha sido recomendado para establecer un diagnóstico de la infección en algunos grupos, como las mujeres embarazadas ( 8 ). En la actualidad, la detección del virus Zika para la evaluación del riesgo de la transmisión sexual es un valor incierto, porque la comprensión actual de la incidencia y la duración de la eliminación en el tracto genitourinario masculino se limita a un reporte de un caso en el que el virus Zika persistió más tiempo que en la sangre ( 7 ). En este momento, no se recomienda realizar pruebas de los hombres con el fin de evaluar el riesgo de transmisión sexual. A medida que aprendemos más acerca de la incidencia y la duración de la eliminación seminal de los hombres infectados y la utilidad y disponibilidad de la prueba en este contexto, las recomendaciones para prevenir la transmisión sexual del virus Zika se actualizará gradualmente.
Referencias
1. Hayes EB. Virus Zika fuera de África. Emerg Infect Dis 2009; 15: 1347-50. CrossRef PubMed
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4. Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades. La evaluación rápida del riesgo: epidemia del virus Zika en las Américas: asociación potencial con microcefalia y el síndrome de Guillain-Barré. Estocolmo, Suecia: Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades;.
5. Oliveira Melo AS, Malinger G, Jiménez R, Szejnfeld PO, Alves Sampaio S, Bispo de Filippis AM. Infección por el virus Zika intrauterina causa anormalidad cerebral fetal y microcefalia: punta del iceberg? Ultrasonido Gynecol 2016; 47: 6-7. CrossRef PubMed
6. Foy BD, Kobylinski KC, Chilson Foy JL, et al. Probable transmisión no transmitidas por vectores del virus Zika, Colorado, EE.UU.. Emerg Infect Dis 2011; 17:. 880-2 CrossRef PubMed
7. Musso D, C Roche, Robin E, T Nhan, Teissier A, Cao-Lormeau VM. La transmisión sexual del virus Zika potencial. Emerg Infect Dis 2015; 21:. 359-61 CrossRef PubMed
8. Oduyebo T, Petersen EE, Rasmussen SA, et al. Actualización: directrices provisionales para los proveedores de cuidado de la salud que atienden a las mujeres embarazadas y mujeres en edad reproductiva con posibles virus Zika exposición-Estados Unidos, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2016; 65.

Extraído del sitio web ( http://www.cdc.gov/mmwr ).
Alexandra M. Oster, MD 1 ; John T. Brooks, MD 1 ; Jo Ellen Stryker, PhD 1 ; Rachel E. Kachur, MPH 2 ; Paul Mead, MD 3 ; Nicki T. Pesik, MD 4 ; Lyle R. Petersen, MD

" /> http://www.cdc.gov/zika/prevention/ ).
La transmisión sexual del virus Zika es posible, y es motivo de especial preocupación durante el embarazo. La información actual acerca de la posible transmisión sexual del Zika se basa en los informes de tres casos. La primera fue la transmisión sexual del virus Zika probable de un hombre a una mujer ( 6 ), en el que el contacto sexual se produjo unos días antes de la aparición de los síntomas del hombre. El segundo es un caso de transmisión sexual se están investigando. El tercero es un único informe de virus de replicación competente Zika aislado de semen por lo menos 2 semanas y posiblemente hasta 10 semanas después del inicio de la enfermedad; la polimerasa-transcriptasa prueba de reacción en cadena de muestras de plasma de sangre tomadas al mismo tiempo que las muestras de semen no detectaron el virus Zika inversa ( 7 ). El hombre no tenía contactos sexuales. Debido a que ninguna otra prueba se llevó a cabo, se desconoce la duración de la persistencia del virus Zika en el semen.
En los tres casos, los hombres desarrollaron la enfermedad sintomática. Si los hombres infectados que no desarrollan síntomas pueden transmitir el virus Zika a sus parejas sexuales es desconocido. La transmisión sexual del virus Zika de mujeres infectadas a sus parejas sexuales no ha sido reportado. La transmisión sexual de muchas infecciones, incluyendo las causadas por otros virus, se reduce por el uso correcto y consistente de los condones de látex.
Las siguientes recomendaciones, que se aplican a los hombres que residen o han viajado a zonas con la transmisión del virus Zika activa ( http://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/ ) y sus parejas sexuales, se revisarán a medida que se disponga de más información .

Recomendaciones para los hombres y sus parejas embarazadas
Los hombres que residen o han viajado a un área de la transmisión del virus Zika activos que tienen una pareja embarazada debe abstenerse de la actividad sexual o de manera consistente y correcta de usar condones durante las relaciones sexuales (es decir, el coito vaginal, el coito anal o sexo oral) durante la duración de la el embarazo. Las mujeres embarazadas deben discutir las posibles exposiciones de su pareja masculina a los mosquitos y la historia de la enfermedad similar a Zika ( http://www.cdc.gov/zika/symptoms ) con su proveedor de atención médica; los proveedores pueden consultar las directrices del CDC para la evaluación y las pruebas de las mujeres embarazadas ( 8 ).

Recomendaciones para los hombres y sus parejas sexuales no embarazadas
Los hombres que residen o han viajado a un área de la transmisión del virus Zika activo que están preocupados por la transmisión sexual del virus Zika podría considerar abstenerse de la actividad sexual o el uso de condones consistente y correctamente durante las relaciones sexuales. Las parejas que consideran esta decisión personal, deben tener en cuenta varios factores. La mayoría de las infecciones son asintomáticas, y cuando se produce la enfermedad, por lo general es leve con síntomas que duran de varios días a una semana; enfermedad que requiere hospitalización severa es poco común. El riesgo de adquirir el virus Zika transmitidas por vectores en áreas de transmisión activa depende de la duración y el grado de exposición a los mosquitos infectados y las medidas adoptadas para prevenir las picaduras de mosquitos ( http://www.cdc.gov/zika/prevention ). Después de la infección, el virus Zika podría persistir en el semen cuando ya no es detectable en sangre.
Pruebas de virus Zika ha sido recomendado para establecer un diagnóstico de la infección en algunos grupos, como las mujeres embarazadas ( 8 ). En la actualidad, la detección del virus Zika para la evaluación del riesgo de la transmisión sexual es un valor incierto, porque la comprensión actual de la incidencia y la duración de la eliminación en el tracto genitourinario masculino se limita a un reporte de un caso en el que el virus Zika persistió más tiempo que en la sangre ( 7 ). En este momento, no se recomienda realizar pruebas de los hombres con el fin de evaluar el riesgo de transmisión sexual. A medida que aprendemos más acerca de la incidencia y la duración de la eliminación seminal de los hombres infectados y la utilidad y disponibilidad de la prueba en este contexto, las recomendaciones para prevenir la transmisión sexual del virus Zika se actualizará gradualmente.
Referencias
1. Hayes EB. Virus Zika fuera de África. Emerg Infect Dis 2009; 15: 1347-50. CrossRef PubMed
2. CDC. Virus Zika. Atlanta, GA: Departamento de Salud y Servicios Humanos, CDC de Estados Unidos; 2016. http://www.cdc.gov/zika/index.html .
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4. Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades. La evaluación rápida del riesgo: epidemia del virus Zika en las Américas: asociación potencial con microcefalia y el síndrome de Guillain-Barré. Estocolmo, Suecia: Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades;.
5. Oliveira Melo AS, Malinger G, Jiménez R, Szejnfeld PO, Alves Sampaio S, Bispo de Filippis AM. Infección por el virus Zika intrauterina causa anormalidad cerebral fetal y microcefalia: punta del iceberg? Ultrasonido Gynecol 2016; 47: 6-7. CrossRef PubMed
6. Foy BD, Kobylinski KC, Chilson Foy JL, et al. Probable transmisión no transmitidas por vectores del virus Zika, Colorado, EE.UU.. Emerg Infect Dis 2011; 17:. 880-2 CrossRef PubMed
7. Musso D, C Roche, Robin E, T Nhan, Teissier A, Cao-Lormeau VM. La transmisión sexual del virus Zika potencial. Emerg Infect Dis 2015; 21:. 359-61 CrossRef PubMed
8. Oduyebo T, Petersen EE, Rasmussen SA, et al. Actualización: directrices provisionales para los proveedores de cuidado de la salud que atienden a las mujeres embarazadas y mujeres en edad reproductiva con posibles virus Zika exposición-Estados Unidos, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2016; 65.

Extraído del sitio web ( http://www.cdc.gov/mmwr ).
Alexandra M. Oster, MD 1 ; John T. Brooks, MD 1 ; Jo Ellen Stryker, PhD 1 ; Rachel E. Kachur, MPH 2 ; Paul Mead, MD 3 ; Nicki T. Pesik, MD 4 ; Lyle R. Petersen, MD

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04 abril 2016
Dr Cecilio Rodríguez Ayala
Dr Cecilio Rodríguez Ayala

Ginecólogos

No. de cédula: 3340206

Virus Zika es un flavivirus transmitido por mosquitos principalmente por Aedes aegypti mosquitos ( 1 , 2 ). La infección con el virus Zika es asintomática en aproximadamente un 80% de los casos ( 2, 3 ), y cuando el virus Zika hace causa la enfermedad, los síntomas son generalmente leves y autolimitados. La evidencia reciente sugiere una posible asociación entre la infección por el virus Zika materna y los resultados adversos en el feto, tales como microcefalia congénita ( 4 , 5 ), así como una posible asociación con el síndrome de Guillain-Barré. Actualmente, no existe ninguna vacuna o medicamento para prevenir o tratar la infección por el virus Zika. Las personas que residen o viajan a áreas de transmisión del virus Zika activa deben tomar medidas para prevenir la infección por el virus Zika través de la prevención de las picaduras de mosquitos ( http://www.cdc.gov/zika/prevention/ ).
La transmisión sexual del virus Zika es posible, y es motivo de especial preocupación durante el embarazo. La información actual acerca de la posible transmisión sexual del Zika se basa en los informes de tres casos. La primera fue la transmisión sexual del virus Zika probable de un hombre a una mujer ( 6 ), en el que el contacto sexual se produjo unos días antes de la aparición de los síntomas del hombre. El segundo es un caso de transmisión sexual se están investigando. El tercero es un único informe de virus de replicación competente Zika aislado de semen por lo menos 2 semanas y posiblemente hasta 10 semanas después del inicio de la enfermedad; la polimerasa-transcriptasa prueba de reacción en cadena de muestras de plasma de sangre tomadas al mismo tiempo que las muestras de semen no detectaron el virus Zika inversa ( 7 ). El hombre no tenía contactos sexuales. Debido a que ninguna otra prueba se llevó a cabo, se desconoce la duración de la persistencia del virus Zika en el semen.
En los tres casos, los hombres desarrollaron la enfermedad sintomática. Si los hombres infectados que no desarrollan síntomas pueden transmitir el virus Zika a sus parejas sexuales es desconocido. La transmisión sexual del virus Zika de mujeres infectadas a sus parejas sexuales no ha sido reportado. La transmisión sexual de muchas infecciones, incluyendo las causadas por otros virus, se reduce por el uso correcto y consistente de los condones de látex.
Las siguientes recomendaciones, que se aplican a los hombres que residen o han viajado a zonas con la transmisión del virus Zika activa ( http://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/ ) y sus parejas sexuales, se revisarán a medida que se disponga de más información .

Recomendaciones para los hombres y sus parejas embarazadas
Los hombres que residen o han viajado a un área de la transmisión del virus Zika activos que tienen una pareja embarazada debe abstenerse de la actividad sexual o de manera consistente y correcta de usar condones durante las relaciones sexuales (es decir, el coito vaginal, el coito anal o sexo oral) durante la duración de la el embarazo. Las mujeres embarazadas deben discutir las posibles exposiciones de su pareja masculina a los mosquitos y la historia de la enfermedad similar a Zika ( http://www.cdc.gov/zika/symptoms ) con su proveedor de atención médica; los proveedores pueden consultar las directrices del CDC para la evaluación y las pruebas de las mujeres embarazadas ( 8 ).

Recomendaciones para los hombres y sus parejas sexuales no embarazadas
Los hombres que residen o han viajado a un área de la transmisión del virus Zika activo que están preocupados por la transmisión sexual del virus Zika podría considerar abstenerse de la actividad sexual o el uso de condones consistente y correctamente durante las relaciones sexuales. Las parejas que consideran esta decisión personal, deben tener en cuenta varios factores. La mayoría de las infecciones son asintomáticas, y cuando se produce la enfermedad, por lo general es leve con síntomas que duran de varios días a una semana; enfermedad que requiere hospitalización severa es poco común. El riesgo de adquirir el virus Zika transmitidas por vectores en áreas de transmisión activa depende de la duración y el grado de exposición a los mosquitos infectados y las medidas adoptadas para prevenir las picaduras de mosquitos ( http://www.cdc.gov/zika/prevention ). Después de la infección, el virus Zika podría persistir en el semen cuando ya no es detectable en sangre.
Pruebas de virus Zika ha sido recomendado para establecer un diagnóstico de la infección en algunos grupos, como las mujeres embarazadas ( 8 ). En la actualidad, la detección del virus Zika para la evaluación del riesgo de la transmisión sexual es un valor incierto, porque la comprensión actual de la incidencia y la duración de la eliminación en el tracto genitourinario masculino se limita a un reporte de un caso en el que el virus Zika persistió más tiempo que en la sangre ( 7 ). En este momento, no se recomienda realizar pruebas de los hombres con el fin de evaluar el riesgo de transmisión sexual. A medida que aprendemos más acerca de la incidencia y la duración de la eliminación seminal de los hombres infectados y la utilidad y disponibilidad de la prueba en este contexto, las recomendaciones para prevenir la transmisión sexual del virus Zika se actualizará gradualmente.
Referencias
1. Hayes EB. Virus Zika fuera de África. Emerg Infect Dis 2009; 15: 1347-50. CrossRef PubMed
2. CDC. Virus Zika. Atlanta, GA: Departamento de Salud y Servicios Humanos, CDC de Estados Unidos; 2016. http://www.cdc.gov/zika/index.html .
3. Duffy MR, Chen TH, Hancock WT, et al. Zika brote de virus en la isla de Yap, Estados Federados de Micronesia. N Engl J Med 2009; 360: 2536-43. CrossRef PubMed
4. Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades. La evaluación rápida del riesgo: epidemia del virus Zika en las Américas: asociación potencial con microcefalia y el síndrome de Guillain-Barré. Estocolmo, Suecia: Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades;.
5. Oliveira Melo AS, Malinger G, Jiménez R, Szejnfeld PO, Alves Sampaio S, Bispo de Filippis AM. Infección por el virus Zika intrauterina causa anormalidad cerebral fetal y microcefalia: punta del iceberg? Ultrasonido Gynecol 2016; 47: 6-7. CrossRef PubMed
6. Foy BD, Kobylinski KC, Chilson Foy JL, et al. Probable transmisión no transmitidas por vectores del virus Zika, Colorado, EE.UU.. Emerg Infect Dis 2011; 17:. 880-2 CrossRef PubMed
7. Musso D, C Roche, Robin E, T Nhan, Teissier A, Cao-Lormeau VM. La transmisión sexual del virus Zika potencial. Emerg Infect Dis 2015; 21:. 359-61 CrossRef PubMed
8. Oduyebo T, Petersen EE, Rasmussen SA, et al. Actualización: directrices provisionales para los proveedores de cuidado de la salud que atienden a las mujeres embarazadas y mujeres en edad reproductiva con posibles virus Zika exposición-Estados Unidos, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2016; 65.

Extraído del sitio web ( http://www.cdc.gov/mmwr ).
Alexandra M. Oster, MD 1 ; John T. Brooks, MD 1 ; Jo Ellen Stryker, PhD 1 ; Rachel E. Kachur, MPH 2 ; Paul Mead, MD 3 ; Nicki T. Pesik, MD 4 ; Lyle R. Petersen, MD

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