Dr. Miguel Angel Orozco Saldivar

Tratamiento de enfermedades de transmision sexual. existen multiples enfermedades que se pueden adquirir por via sexual, las cuales requieren diagnostico y tratamiento por el urologo.

las infecciones mas comunes son:
1.- verrugas por virus papiloma humano. (vph)
2.- herpes genital.
3.- gonorrea.
4.- sifilis.
5.- clamidia.
6.- vih.
7.- etc....

las cuales tienen solucion en su mayoria y es importante cortar el ciclo de infecciones , atendiendolas a tiempo por el especialista.

La disfunción eréctil (de) puede ser una incapacidad total para lograr una erección, una capacidad inconsistente para hacerlo, o una tendencia a tener solamente erecciones breves. estas variaciones hacen difícil definir la de y calcular su incidencia.

las causas mas comunes de disfuncion erectil son:
*diabetes mellitus.
*hipertension arterial.
*hipercolesterolemia.
*entre muchas otras causas.......

aunque puede decirse con seguridad que todo hombre experimenta de vez en cuando dificultades para mantener la erección, la disfunción eréctil se define como la incapacidad para mantener una erección suficiente para el coito al menos en el 25 por ciento de los intentos.

los tratamiento se dividen en niveles:
*tratamiento medico de disfuncion erectil.
*bomba de vacio e inyeccion intracavernosa.
*protesis de pene.

estos tratamientos se indican dependiendo el grado de disfuncion erectil y de la respuesta a los tratamientos.
en general este problema de gran impacto en la vida personal y de pareja debe de ser tratada por el urologo o equipo multidisciplinario

Este procedimiento se realiza en pacientes con problemas en la piel que cubre al pene llamada (prepucio), infecciones de repeticion, motivo estetico e higiene etc….
este procedimiento dependiendo de la edad es posible realizarlo en quirofano de cirugia ambulatoria o consultorio, requiere 30-45 minutos para su realizacion y el paciente generalmente se envia a casa el mismo dia a recuperarse.
el procedimiento consiste en retirar la piel excedente que cubre el pene y realizar una sutura con material absorbible (no se requiere retirar puntos), dejando el glande descubierto para mantener la zona libre de humedad y evitar infecciones del area.
cuidados posteriores a el procedimiento.
reposo por 2-3 dias, hielo en area de cirugia, gradualmente recuperar las actividades diarias normales, valoracion por urologo 1 semana despues y tratamiento con antibioticos y analgesicos por 1-2 semanas.

Su tratamiento y diagnostico. contamos con el servicio de diagnostico de lesiones genitales, sugestivas de verrugas (infeccion por vph) con estudios en sangre y en zonas genitales (penoscopia), para asi indicar el tratamiento de eleccion en cada caso.

penoscopia.
metodo diagnostico (realizado en consultorio) en el cual se realiza la colocacion de una sustancia quimica (no irritante) en el area genital y la cual permite visualizar zonas con lesiones de verrugas planas, cuando a simple vista no era posible y de esta forma tratarlas.

tratamiento.
los tratamiento estan encaminados a erradicar las lesiones visibles y no visibles en area genital, y son desde tratmiento con medicamentos, crioterapia, fulguracion de lesiones y reseccion.

La litiasis (piedras) en la via urinaria es una causa muy frecuente de consulta y de manejo por parte del urologo.
las cuales en etapas de obstruccion causan sintomatologia importante a los pacientes lo cual requiere acudir a recibir atencion.
los tipos de litiasis varian deacuerdo a su composicion y sobre todo a la localizacion y eso causa sintomatologia variada.
como son dolor en fosas renales, sintomas irritativos al orinar, sangrado al orinar, dolor al orinar, fiebre etc.....

la forma de tratar este problema hoy es dia es realizando cirugia de invasion minima, lo cual ha dejado atras casi por completo las grandes cicatrizes que se hacian hace aÑos.

actualmente las cirugia se realizan en su mayoria por los conductos urinarios , sin la realizacion de heridas y son:
1.- cirugia percutanea renal.
2.- endourologia rigida y flexible.
3.- cirugia laparoscopica.
4.- litotripsia extracorporea.
5.- cirugia abierta.
todas ellas con la posibilidad de sera destruidas con laser u otras tecnicas de fragmentacion.

Servicios ofrecidos , los cuales son procedimientos ambulatorios, los cuales no requieren recuperacion larga y con excelentes resultados.

El cancer en algun sitio de la via urinaria desde el ri;on hasta la prostata , cada dia toma mas interes por la frecuencia de aparicion y [uede iniciar con peque;os sintomas y el estudio temprano de los sintomas al inicio se vuelve se suma importancia para detectar estas enfermedades a tiempo y que sean curable.

diagnostico y tratamiento de cancer de..
ri;on.
vejiga.
prostata.
testiculo.
uretra.
pene.

La prostata es blanco de multiples enfermedades, las cuales causan sintomas urinarios molestos y con afectacion en la vida diaria. por lo cual su diagnostico y tratamiento son clave en la mejoria en la calidad de vida.
las enfermedades prostaticas con sintomatologia, son valoradas por el urologo y asi lograr realizar diagnosticos a tiempo, sugiriendo que pacientes masculinos mayores de 45 aÑos, deberan iniciar sus primeros controles de la prostata para asi realizar diagnosticos de hiperplasia prostatica (hpb), prostatitis (inflamacion de prostata), cancer prostatico, etc…..
actualmente contamos con armas de laboratorio (antigeno prostatico) para realizar diagnostico a tiempo y evitar complicaciones de la prostata.

La vasectomia sin bisturi es un procedimiento realizado en el hombre y encaminado a evitar el embarazo de la pareja.
este procedimiento es un procedimiento secillo, el cual se puede realizar en consultorio y el cual se reazlia con anestesia local, con tiempo de 30 min. aproximadamente. en donde el paciente es capaz de salir caminando despues del procedimiento y con molestias leves, las cuales se controlan con medicamentos.
la recuperacion es de 2-3 dias y no es incapacitante para realizar las actividades de la vida diaria.
el procedimiento consiste en realizar una pequeÑa incision de 1 cm en la bolsa testicular y lograr localizar los conductos deferentes (conductos del esperma) para poder realizar un corte, ligadura y fulguracion, este proceso se realiza en ambos lados y se coloca finalmente 1 punto en la piel escrotal, finalizando el procedimiento.
procedimiento facil y sencillo y de pronta recuperacion y minimas complicaciones reportadas.

Estudio en el cual se realiza la detección con fines diagnósticos de lesiones (verrugas) planas ,las cuales no son visibles , en pacientes donde se localizan lesiones aisladas visibles, y asi no dejar lesiones sin tratar.
este estudio se realiza colocando una sustancia química en la piel de los genitales externos, se deja reaccionar unos minutos y se logra visualizar en caso de existir lesiones planas y además confirma a las lesiones que si son visibles.
el estudio se realiza en 10 minutos, no causa irritación en la piel, no duele su colocación, no tiene efectos secundarios, no requiere anestesia.
este procedimiento se realiza en:
• paciente con verrugas genitales (confirmar al reaccionar).
• pacientes con diagnostico de vph (virus papiloma humano).
• paciente con parejas sexuales positivas para vph (virus papiloma humano) sin lesiones visibles.
• pacientes con lesiones superficiales en piel genital.

el objetivo de este estudio diagnostico es determinar la presencia de lesiones planas o poco visibles (simple vista), y de esa forma dar tratamiento curativo.

los tratamientos que se utilizan para destruir las lesione son:
1. tratamiento medico (quimicos).
2. crioterapia (congelacion).
3. resección.
4. resección y fulguración.

estos tratamientos son ambulatorios (consultorio) o se pueden realizar en domicilio. se tiene que tener cuidado con el uso de estos tratamientos en domicilio y siempre siguiendo las recomendaciones del urólogo.

las posibilidades de éxito varían en cada tratamiento y la reaparición de lesiones varía dependiendo de los tratamientos, por lo cual se tiene que valorar cada paciente para tomar la decisión del tratamiento más recomendado.

La vasectomia sin bisturi es un procedimiento realizado en el hombre y encaminado a de una forma definitiva evitar el embarazo.
este procedimiento es un procedimiento secillo, el cual se puede realizar en consultorio y el cual se reazlia con anestesia local, con tiempo de 30 min. aproximadamente. en donde el paciente es capaz de salir caminando despues del procedimiento y con molestias leves, las cuales se controlan con medicamentos.
la recuperacion es de 2-3 dias y no es incapacitante para realizar las actividades de la vida diaria.
el procedimiento consiste en realizar una pequeÑa incision de 1 cm en la bolsa testicular y lograr localizar los conductos deferentes (conductos del esperma) para poder realizar un corte, ligadura y fulguracion, este proceso se realiza en ambos lados y se coloca finalmente 1 punto en la piel escrotal, finalizando el procedimiento.
procedimiento facil y sencillo y de pronta recuperacion y minimas complicaciones reportadas.

La infertilidad es una enfermedad que imposibilita la concebir de un hijo naturalmente o de llevar un embarazo a término después de un año de vida sexual activa

la infertilidad afecta aproximadamente al 15% de las parejas. aproximadamente el 21% de los casos se deben a un factor masculino, 33% se deben a un factor femenino, 40% es de tipo mixto y el resto (6%) es por causas inexplicables.

algunas causas de infertilidad masculina pueden determinarse por el análisis de la eyaculación, la que contiene el esperma. el análisis consiste en el conteo del número de esperma y la medida de su movilidad bajo un microscopio.

en el proceso de diagnostico de infertilidad masculina se realizan:
biopsias de testiculo.
aspiracion espermatica.
criopreservacion espermatica.
reversion de vasectomia (tecnica microquirurgica).

Vacuna recombinante, tetravalente (proteccion para 4 tipos) que protege contra el virus de papiloma humano (vph).

vacuna indicada en niños y mujeres de 9 a 26 años de edad para la prevención de las siguientes enfermedades causadas por el virus de papiloma humano (vph) tipos 6, 11, 16 y 18.

aunque la indicacion estricta es la mencionada previamente , es posible aplicarla en personas mayores.

la vacuna (0.5ml) se administra via intramuscular en brazo o muslo.

contamos con el servicio de vacunacion de virus del papiloma humano, el cual consiste en un esquema de 3 dosis. (0-2-6 meses)

* inicial en fecha elegida (primera dosis).
* 2 meses despues de primera dosis (segunda dosis).
* 4 meses despues de segunda dosis (tercera dosis).

El término varicocele se refiere a la dilatación y a la tortuosidad del plexo pampiniforme (la red de venas que drena el testículo).
la varicocele se da en un 15-20% de los hombres y en un 40% de los hombres infértiles. se diagnostica entre los 15 y 25 años de edad e incluso antes de dicha edad.
los vasos que componen el plexo pampiniforme alcanzan, normalmente, los 0.5-1.5 mm de diámetro. sin embargo, cuando existe varicocele, superan los 2 mm de diamétro.
los síntomas tienden a ocurrir al final de un día inusualmente caluroso, posterior a ejercicio físico prolongado9 , al final del coito, o después de un tiempo prolongado de estar en posición vertical.

los síntomas de un varicocele pueden incluir:
*dolor o sensación de arrastre en el escroto.
*puntadas, sensación de cosquilleo.
*sensación de pesadez en el testículo.
*infertilidad
*atrofia o contracción testicular.
*presencia de una vena dilatada que se detecta directamente o con la palpación.

el tratamiento quirúrgico del varicocele se denomina varicocelectomía.

en caso de que padezcas estos sintomas o sospeches de varicocele, podremos ayudarte a resolverlo o tratarlo.