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Opciones quirurgicas para enfermedades gastrointestinales ( ulceras, reflujo, cancer, hemorroides, etc.)

06 de Marzo de 2014

Tip list 123 sistema digestivo mujer
La cirugía digestiva es una rama de la cirugía general que se encarga del tratamiento quirúrgico que afecta a los organos del tracto digestivo; esofago, estomago, intestino delgado, colon, recto y ano, ejemplo: Acalasia.- la acalasia es una enfermedad que consiste en la incapacidad de transportar adecuadamente el alimento de la boca al estomago, generando dolor torácico, salivación excesiva, vómitos, y con el tiempo perdida de peso y desnutrición. el problema se encuentra en la válvula muscular entre el esófago y el estómago que se encuentra cerrada e impide el paso del alimento. el tratamiento consiste en realizar un corte a esa válvula muscular que libere la presión y permita el paso del alimento sin dificultad. Ulcera gastrica.- una úlcera gástrica es una herida en las capas internas del estomago. esta lesión se forma por la irritación que genera el ácido gástrico cuando las defensas del estomago están disminuidas, o cuando aumenta la producción de ácidos gástricos. la consecuencia de padecer una úlcera gástrica es que puede presentarse dolor abdominal justamente cuando se ingieren las comidas, sangrado intestinal característicamente con evacuaciones negras y de muy mal olor. el diagnóstico se hace con una endoscopía, que es la introducción de una cámara a través de la boca y llegar a verla directamente. el tratamiento consiste en dar medicamentos para disminuir la acidez gástrica, pero si el problema continua, podría requerir una cirugía para reparar la úlcera. Cancer gastrico.- se presenta de forma silenciosa en sus etapas iniciales y al momento del diagnóstico el 50% de los pacientes lo tendrán en etapas avanzadas a nivel mundial, en nuestro país el 80% esta en etapas iiib y iv siendo la sobrevida después del diagnóstico 2 años. es un cáncer muy agresivo, siendo la segunda causa de muerte a nivel mundial. el 90% de los pacientes son mayores de 50 años. los factores de riesgo son: mayor de 55 años, sexo masculino, infeccion por h. pylori, gastritis atrófica, anemia pernisiosa, tipo de sangre a+, alimentos ahumados (nitrosaminas), tabaquismo. el tratamiento es multidisciplinario y dependerá del estadio clínico en que se encuentre la enfermedad. la cirugía tiene como objeto principa obtener una resección completa de la enfermedad y mejorar la calidad de vida y la sobrevida del paciente. Diverticulitis.- es la inflamación e infección de los divertículos ( protrusión es de mucosa que se originan en el intestino grueso) localizados en el colon. los divertículos son muy comunes en los mayores de 60 años y en las personas que tienen dieta baja en fibra, cuando la materia fecal se queda estancada en los divertículos produciendo inflamación, infección, o inclusive perforación o sangrado importante. los síntomas son fiebre, dolor abdominal importante, sangrado transrectal. el tratamiento depende de la gravedad, en la mayoría de los casos se requiere de hospitalización y vigilancia, así como la administración de antibióticos y en algunos casos cirugía de urgencia o posteriormente cirugía electiva para evitar futuros cuadros de diverticulitis. Cancer de colon.- el colon o intestino grueso mide 150cm de largo y va desde la válvula ileocecal hasta el recto. el cáncer de colon es altamente tratable y se cuenta hoy en día con varías modalidades de tratamiento, es a menudo curable, la cirugía es la forma principal de tratamiento llevando a la curación total a á´s del 50% de los pacientes. el grupo de riesgo mas importante es en hombres mayores de 50 años, aunque tambien afecta a las mujeres, por su posibilidad de tratamiento curativo es tan importante su detección temprana, apoyando la exploración física con estudios como la colnoscopía. Enfermedad hemorroidal.- las hemorroides son plexos venosos normales localizados en los últimos centímetros del recto y ano, y cuando se dilatan o enferman se le conoce como enfermedad hemorroidal. el factor de riesgo más comúnmente asociado a ésta enfermedad es el estreñimiento, aunque puede haber ciertas enfermedades que se manifiesten con ésta enfermedad, como la cirrosis hepática o la hipertensión portal. clínicamente se clasifican en 4 grados y el tratamiento quirúrgico (resección) se aplica para los grados iii y iv, para los grados i y ii existen además otros tratamientos como la ligadura con bandas o la cirugía con laser . Cancer de recto.- el recto se localiza dentro de la pelvis, mide aproximadamente 10-15cm. el cáncer de recto afecta por igual a hombres y mujeres y sus factores de riesgo mas importantes son: antecedentes personales de cáncer colorrectal, familiares de primer grado con cáncer colorrectal y antecedente personal de cáncer de ovario, endometrio o mama. los síntomas principales son: sangrado rectal, cambios en las características de las evacuaciónes, dolor abdoinal, obstrucción intestinalpérdida de peso y debilidad. el tratamiento consiste en usas radioterapia, quimioterapia y tratamiento quirúrgico que puede llevarse acabo vía abdominal o transanal. Fistula perianal.- es la consecuencia final de un absceso periaanal en el 90% de los casos, el otro 10% corresponde a otras enfermedades como la enfermedad de crohn, cáncer, tuberculosis intestinal, o divertículos. es una comunicación anormal entre la superficie interna del canal anal y la piel que rodea la región perianal. característicamente los pacientes refieren haber cursado con un absceso el cual se dreno espontáneamente aliviando el dolor, pero que continúan manchando la ropa interior de manera intermitente. la operación de la fístula es una cirugía electiva cuando no hay complicaciones de ésta (sepsis o infección importante del área) . Estoy para servirte y aclarar tus dudas.
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