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Como se detecta el Virus de Papiloma Humano?

24 de Enero de 2013

Tip list pareja joven
Por el Dr Jesus A Garza Rodriguez El diagnóstico en una infección clínica se realiza mediante la observación de las verrugas típicas en los sitios que más comúnmente aparecen,  se puede hacer a simple vista si aparecen en la piel del área genital o mediante la colposcopía o penescopía, según sea el tamaño de las lesiones, ubicación y tipo se lesiones. En una infección subclínica tanto en mujeres como en hombres una posibilidad de realizar el diagnóstico es mediante el microscopio y la utilización de substancias para evidenciar las lesiones.   En ambas, clínica y subclínica nos podemos apoyar en la citología que nos puede demostrar los cambios típicos del VPH, o de una NIC, o bien encontrar las células escamosas atípicas de significado incierto (ASC-US) o bien puede ser que esté sospechándose de alto grado y lo que se nos reporta son células escamosas atípicas de alto grado (  ASC-HG) En la infección latente sólo es posible llegar al diagnóstico mediante pruebas especiales con secreciones del cuello de la matriz, que reciben el nombre de PCR y captación de híbridos, que nos hablan de la carga viral que hay y nos puede detectar si se trata de virus de alto o bajo riesgo. TRATAMIENTO Por lo general el tratamiento va acorde con la etapa de la enfermedad con que nos encontremos, y puede manejarse con simple vigilancia y citologías frcuentes, sobre todo en pacientes jóvenes ( de 20 años o menos)  en que sabemos que la mayoría remiten en forma espontánea en su gran mayoría, y según el diagnóstico se manejarán conforme a la Modificación a  la Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA2-1994 con criocirugía laserterapia o electrocirugía, o en caso de requerirse, histerectomía. VACUNAS Estamos en la era de la vacunación, y en el caso de VPH no lo es menos,  existen actualmente en el mercado dos tipos de vacunas, una es bivalente y otra que es tetravalente, es decir una protege contra dos tipos de virus principalmente y la otra contra cuatro tipos de virus principalmente, la vacuna no evita el contagio con VPH, sino sólo de los virus que protege, y el estudio sistemático de citologías  deberá continuar realizándose.  Actualmente está indicado para mujeres de 9 a 45 años, según algunos estudios, y se ha visto que no hay necesidad de revacunación al menos en 8 años hasta el momento actual, hay varios esquemas de vacunación. El tipo de vacuna que se debe utilizar, así como el esquema de vacunación a utilizar será decidido por el médico tratante y el paciente previa información de ambas vacunas, y su beneficios, así como sus efectos  secundarios.
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